发绀伴呼吸困难（）

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、必要条件(necessary condition)、尿常规检查(urine routine examination)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、病情恶化(grew worth)

[单选题]发绀伴呼吸困难（）

A. 缩窄性心包炎
B. 休克
C. 法洛（Fallot）四联症
D. 大量气胸
E. 贫血

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[单选题]下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）

A. 动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B. 动脉血氧分压<50mmHg
C. 常见于慢性阻塞性肺疾病
D. 有效肺泡通气量增加
E. 主要是呼出CO障碍所致，是一种通气衰竭

[单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸

[单选题]下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）

A. 氧合指数
B. PH
C. 动脉血氧分压
D. 血氧饱和度
E. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差

[单选题]女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 感染中毒性脑病
D. 脑血管意外
E. 呼吸中枢受到抑制

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代谢性酸中毒，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 原发性代谢性酸中毒，代偿

[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）

A. 中叶综合征
B. 结节病Ⅰ期
C. 急性间质性肺炎
D. 原发综合征（肺结核）
E. 重症肌无力

[单选题]患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg

A. B

[单选题]男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化^{(grew worth)}入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗

A. D

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）

A. E

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