重症医学(副高)2023试题专家解析(07.16)

【名词&注释】

预激综合征(preexcitation syndrome)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、生理盐水(normal saline)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis)、主要原因(main cause)、银环蛇毒、高锰酸钾溶液(potassium permanganate solution)、银环蛇咬伤、人工呼吸(artificial respiration)、凝固性坏死(coagulation necrosis)

[单选题]各型休克的共同特征是

A. 皮肤苍白
B. 有效循环血量的急剧减少
C. 血压下降
D. 四肢湿冷
E. 面色潮红

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学习资料：

[单选题]对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是

A. 立即倒水
B. 呼吸兴奋剂的应用
C. 心内注射肾上腺素
D. 人工呼吸^{(artificial respiration)}和胸外心脏按压
E. 皮质激素的应用

[单选题]有效治疗滴虫性阴道炎的冲洗液是

A. 1﹕5000高锰酸钾溶液^{(potassium permanganate solution)}
B. 温开水
C. 1%乳酸溶液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 生理盐水

[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

A. 高压氧治疗
B. 高流量氧治疗
C. 鼻导管吸氧
D. 脱水降颅内压
E. 糖皮质激素

[单选题]关于内源性呼气末正压（PEEPi）的描述，下列哪项是错误的

A. 对于无自主呼吸的患者，通常采用呼气末阻断法
B. 静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPi
C. 食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPi
D. 从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi
E. 为准确起见，一般监测2～3次PEEPi后取平均值

[单选题]银环蛇咬伤致死的主要原因

A. DIC
B. 循环衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 肾衰竭
E. 溶血

[单选题]患者男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院就诊。心电图：心率220次∕分左右，未见明显P波，QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是

A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器置入术
C. 临时起搏器置入术
D. 外科迷路手术
E. 射频消融术

[单选题]患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义

A. 痰涂片找菌丝
B. 痰培养
C. 血培养
D. GM试验
E. 支气管肺泡灌洗液培养

[单选题]机械通气对心血管系统的影响哪项描述错误

A. 使胸腔内压升高，减少静脉回心血量，导致心排血量降低，血压降低
B. 增加肺血管阻力，肺动脉压升高影响右心室功能
C. 左心室充盈增加，左心室舒张末压增高，损害左心室功能
D. 发生多种心律失常，以室性和房性期前收缩多见
E. 静脉回流减少，肾脏血流灌注减少

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

A. 火
B. 湿
C. 痰
D. 痰与火
E. 气虚

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