【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、软组织肿胀(soft tissue swelling)、骨膜炎(periostitis)
[单选题]类风湿性关节炎一般无下列哪种改变
A. 发热、乏力、纳呆 B. 类风湿因子及抗核抗体阳性 C. 肝脾淋巴结肿大 D. 早期X线表现以骨质破坏为主 E. 关节酸痛以小关节为主