重症医学(副高)2023试题案例分析题答案+解析(07.06)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、脑损伤(brain injury)、尿路感染(urinary tract infection)、甘露醇(mannitol)、精神状态(mental status)、不必要的(unnecessary)、出血点(petechia)、血源性感染(hematogenous infections)、脑电图监护(electroencephalogram monitoring)

[单选题]关于尿路感染的抗菌药物治疗，叙述错误的是

A. 症状消失后即可停药
B. 选用尿液中有足够浓度的药物
C. 为避免耐药菌株的产生，可同时应用2种以上抗菌药物
D. 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用药物
E. 症状消失，细菌培养转阴后2周停药

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学习资料：

[单选题]女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的^{(unnecessary)}

A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护^{(electroencephalogram monitoring)}

[单选题]血流动力学监测发现CVP增高而血压正常，提示

A. 血容量不足
B. 容量血管收缩
C. 心功能不全
D. 血容量轻度不足
E. 心输出量过低

[单选题]充血性心力衰竭时不宜应用的药物

A. 甘露醇
B. 氨苯喋啶
C. 氢氯噻嗪
D. 乙酰唑胺
E. 呋塞米

[单选题]如果发现有人触电，哪项措施正确

A. 迅速用手拉触电人，使他离开电线
B. 用铁棒把人和电源分开
C. 用湿木棒将人和电源分开
D. 迅速拉开电闸、切断电源
E. 设法找电工处理

[单选题]颅脑损伤系头部受到外界暴力所致，暴力作用于头部的方式有直接和间接两种，以下哪种为间接损伤

A. 加速损伤
B. 减速损伤
C. 活动的头部被运动着的物体打击造成的脑损伤
D. 挤压伤
E. 挥鞭样损伤

[单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断

A. 心电图
B. 胸部X线平片
C. 超声心动图
D. 螺旋CT、肺动脉造影
E. 肺动脉造影

[单选题]机械通气的目的不包括

A. 维持通气量
B. 改善换气功能
C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
D. 减少氧消耗
E. 改善通气／血流比

[单选题]有关血源性感染^{(hematogenous infections)}的描述，错误的是

A. 可以出现肝脾大、皮疹、出血点^(petechia)等
B. 可以发现明确的感染病灶
C. 血液中检测到病原体的抗原物质
D. 有全身中毒症状但无明显感染病灶
E. 可以出现感染性休克表现

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