2022临床医学检验临床血液题库多发性骨髓瘤题库考试题107

1. [单选题]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白^{(macroglobulin)}血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

2. [单选题]诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是（）

A. 大于5％
B. 大于8％
C. 大于15％
D. 大于20％
E. 以上都不是

3. [多选题]淋巴细胞和浆细胞疾病包括（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 多发性骨髓瘤
D. 多发性骨髓炎
E. 各类淋巴瘤

4. [多选题]浆细胞病包括（）

A. 浆细胞瘤
B. 原发性巨细胞球蛋白血症
C. 重链病和原发性淀粉样变性^{(primary systemic amyloidosis)}
D. 反应性单株免疫球蛋白增多症
E. 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

5. [多选题]关于IL－6与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是（）

A. IL－6促进骨髓瘤细胞凋亡
B. IL－6抑制骨髓瘤细胞增生
C. IL－6促进骨髓瘤细胞增生
D. IL－6抑制骨髓瘤细胞凋亡
E. IL－6是骨髓瘤细胞的生长因子

6. [多选题]多发性骨髓瘤常见的致死原因为（）

A. 淀粉样变性
B. 感染
C. 出血倾向
D. 肾功能损坏
E. 高黏滞综合征

7. [多选题]多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（）

A. 瘤细胞骨髓浸润
B. 出血
C. 肾功能损害
D. 高粘滞血症
E. 营养不良

8. [单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。

A. D

9. [单选题]下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床表现（）

A. D

10. [单选题]骨转移性肿瘤（）

A. B

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