【名词&注释】
压力性尿失禁(stress urinary incontinence)、输尿管(ureter)、正确处理(correctly handling)、间隔时间(interval time)、黄体酮(progesterone)、急迫性尿失禁(urge incontinence)、可选择(selectable)、充盈性尿失禁(overflow incontinence)、静脉滴注生理盐水、消炎痛栓剂(indomethacin suppository)
[单选题]关于体外冲击波碎石(EsWL),不正确的是()
A. 是上尿路结石最常用的治疗方法
B. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C. <2cm的肾结石碎石效果较好
D. 对胱氨酸结石疗效差
E. 如需再次治疗,间隔时间不少于5天
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学习资料:
[单选题]膀胱结石典型的临床症状是()
A. 尿频、尿急
B. 排尿困难
C. 血尿
D. 排尿突然中断
E. 尿痛
[单选题]前尿道结石的正确处理或治疗方法是()
A. 钳取或钩取结石
B. 前尿道切开取石
C. 将结石推人膀胱后,再按膀胱结石予以处理
D. 大量饮水以促进结石排出
E. 服用中草药以促进结石排出
[单选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。该患者尿失禁现象最可能为()
A. 遗尿
B. 真性尿失禁
C. 充盈性尿失禁(overflow incontinence)
D. 精神性尿失禁
E. 压力性尿失禁
F. 急迫性尿失禁
G. 容量性尿失禁
[多选题]患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴恶心,遂就诊于当地某基层医院。查尿常规:红细胞(++),白细胞(+);泌尿系B超:左肾盂轻度积水,余未见异常;诊断:左侧输尿管结石。给予山莨菪碱(654-2)肌注,并静脉滴注生理盐水后,疗效不佳。因该患者妊娠26周,为进一步诊疗来我院急诊。查体:血压、脉率及体温均正常,左肾区叩击痛明显,腹部检查未见异常。血常规正常,复查泌尿系B超结果同前。临床诊断:左侧输尿管结石,左肾盂轻度积水。患者人院后肾区疼痛不止,为缓解症状可选择(selectable)的方法有()
A. 再次肌注654-2
B. 肌注黄体酮
C. 直肠内应用消炎痛栓剂(indomethacin suppository)
D. 肌注盐酸哌替啶(杜冷丁)
E. 急诊体外震波碎石治疗
F. 急诊行DJ管置入
G. 急诊行输尿管镜碎石手术
[单选题]患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。经全体医师讨论,决定为患者先行一侧经皮肾镜碎石、取石术。应该最先处理的是()
A. 右侧肾
B. 左侧肾
C. 肾功能相对较好的一侧
D. 肾功能相对较差的一侧
E. 肾盂结石较多的一侧
F. 肾盂结石较少的一侧
G. 输尿管结石较大的二侧
H. 输尿管结石较小的一侧
[多选题]患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。出现下列哪几种情况说明肾脏功能状态较好()
A. 肾盂压力较高
B. 肾盂压力较低
C. 肾盂引流的尿液渗透压较高
D. 肾盂引流的尿液渗透压较低
E. 肾盂引流的尿液pH值高
F. 肾盂引流的尿液pH值低
G. 肾盂引流的尿液颜色透明
H. 肾盂引流的尿液颜色淡黄
I. 肾盂引流的尿液比重高
J. 肾盂引流的尿液比重低
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