患者，男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查

【名词&注释】

免疫力(immunity)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、外伤性(traumatic)、甲状旁腺功能(parathyroid function)、暴饮暴食(engorgement)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、胆道结石病、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]患者，男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝曲破裂
E. 胃十二指肠穿孔

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[单选题]腹股沟深环的体表投影位于（）

A. 腹股沟中点上方1cm
B. 腹股沟中点上方2cm
C. 腹股沟中点
D. 腹股沟中点下方1cm
E. 腹股沟中点下方2cm

[单选题]导致阑尾穿孔最主要的因素是（）

A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫缺血
C. 细菌毒力
D. 淋巴管阻塞
E. 免疫力低

[单选题]在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

A. 暴饮暴食
B. 酗酒
C. 胆道结石病
D. 胃肠炎
E. 甲状旁腺功能亢进

[单选题]患者，男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选（）

A. 肝局部切除
B. 左半肝切除
C. 肝动脉结扎和插管
D. 肿瘤局部无水酒精注射
E. 中医治疗

[单选题]一颅脑外伤患者，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

A. 15分
B. 14分
C. 13分
D. 12分
E. 11分

[单选题]腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝巴西尼修补法，术后精索应在（）

A. 皮下与腹外斜肌腱膜之间
B. 腹外斜肌腱膜与联合肌腱和腹内斜肌之间
C. 腹内斜肌和提睾肌之间
D. 腹内斜肌与腹横筋膜之间
E. 原来位置未变

[多选题]慢性胆囊炎病理上可有（）

A. 反复急性发作
B. 胆囊积水
C. 胆囊积脓
D. 70％病人伴有胆囊结石

[多选题]关于丹毒叙述错误的是（）

A. 急性网状淋巴管炎
B. 急性管状淋巴管炎
C. 急性淋巴结炎向周围组织扩散
D. 继发足癣的化脓性感染
E. 急性蜂窝织炎

[多选题]胆囊切除术时，切开探查胆总管的指征是（）

A. 胆总管扩张
B. 有黄疸或有黄疸病史者
C. 胆总管内有或疑有结石、蛔虫者
D. 术中胆总管穿刺抽出脓性或血性胆汁者
E. 胆总管管壁扩张

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