患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热(T40℃)，HR110次/分，BP

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、心肌炎(myocarditis)、白三烯(leukotriene)、心源性休克(cardiogenic shock)、微血管(microvessel)、强心剂(cardiotonic)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、内源性、内啡肽(endorphin)、肺循环阻力(pulmonary vascular resistance)

[单选题]患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热(T40℃)，HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×10/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质()

A. A．氧自由基
B. B．肿瘤坏死因子
C. C．白三烯
D. D．内啡肽^(endorphin)
E. E．革兰阴性菌内毒素

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学习资料：

[单选题]患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。

A. B

[单选题]不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A. A．左室射血分数增高
B. B．肺毛细血管楔压下降
C. C．心排血指数下降
D. D．左室舒张末压下降
E. E．心排出量下降

[单选题]心源性休克最常见的病因是()

A. A．心肌炎
B. B．心瓣膜病
C. C．心肌病
D. D．心包填塞
E. E．急性心肌梗死

[单选题]有效循环血容量指的是()

A. A．维持正常代谢的血容量
B. B．单位时间内通过心血管系统的循环血量
C. C．全身总血容量
D. D．包括储存在造血器官内的总血容量
E. E．包括停滞在毛细血管内的总血容量

[单选题]提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是()

A. A．肛温与腋温差0.5～1℃
B. B．肛温与腋温差1～1.5℃
C. C．肛温与腋温差1.5～2℃
D. D．肛温与腋温差<0.5℃
E. E．肛温与腋温差>2～3℃

[多选题]感染性休克的处理原则是()

A. A．使用强心剂
B. B．应用抗生素
C. C．尽快清除感染源
D. D．选择合适血管活性药
E. E．补充血容量

[多选题]感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示()

A. A．血容量相对过多
B. B．容量血管过度收缩
C. C．心功能不全
D. D．血容量不足
E. E．肺循环阻力^{(pulmonary vascular resistance)}增大

[多选题]休克微循环扩张期，可发生()

A. A．毛细血管栓塞
B. B．血细胞比容增加
C. C．血pH值下降
D. D．皮肤粘膜花斑
E. E．四肢苍白

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