【导读】
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1. [单选题]脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于()
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑肿瘤
E. 脑出血
2. [单选题]穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性,随后逐渐转消,离心后上清液无色透明,属于()
A. 脑出血所致
B. 蛛网膜下隙出血所致
C. 陈旧性脑出血(old cerebral hemorrhage)所致
D. 蛛网膜下隙黏连梗阻
E. 穿刺时损伤出血所致
3. [单选题]在下列抗糖酯抗体中,表现为阳性可提示为Miller-Fisher综合征的是()
A. A.anti-GD1aB.anti-GD1bC.anti-GM1D.anti-GQ1bE.anti-SGLPG
4. [单选题]通常不会出现体感诱发电位异常的是()
A. 亚急性联合变性
B. 肌萎缩侧索硬化
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 帕金森病
5. [多选题]炎性脱髓鞘性周围神经病可出现的神经电生理改变有()
A. 神经传导速度明显减慢
B. 运动末端潜伏期延长
C. 传导阻滞
D. 异常波形离散
E. 早期失神经电位
6. [多选题]运动神经轴索损害时可出现的电生理改变包括()
A. 复合肌肉动作电位波幅减低
B. F波异常
C. 肌电图表现为神经源性损害
D. 传导阻滞
E. 感觉神经动作电位波幅降低
7. [单选题]患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。
A. E
8. [单选题]患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。
A. B
9. [单选题]患者男,31岁,因“双侧肢体对称性瘫痪8d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢(both lower limbs)肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。
A. B
10. [单选题]患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。
A. B