流行性出血热题库2022模拟系统108

1. [单选题]男，40岁，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次／日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8×10／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）

A. 血培养
B. 肥达反应
C. 肾综合征特异性抗体
D. 肾综合征特异性抗原
E. 外斐反应

2. [单选题]女，28岁，因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检：T37．8℃，BP90／60mmHg，面部潮红，腋下散在条索状出血点。血WBC20×109／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～10／HP，RBC15～20／HP。最可能的诊断是（）

A. 败血症
B. 流行性出血热
C. 急性细菌性痢疾
D. 钩端螺旋体病
E. 急性肾盂肾炎

3. [单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿

4. [单选题]男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16×109／L，尿蛋白（+++）。为确诊应检测（）

A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 钩端螺旋体病凝溶试验
D. 尿培养
E. 流行性出血热特异性抗体

5. [单选题]患者女性，32岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，颈静脉充盈，心率120次／分，血压170／90mmHg，排柏油样大便1次，量中等。对本病最有效的处理是（）

A. 硫酸镁导泻
B. 积极补液
C. 用止血剂
D. 青霉素+庆大霉素
E. 血液透析

6. [单选题]以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 传染性非典型肺炎^{(severe acute respiratory syndrome)}
C. 流行性出血热
D. 霍乱
E. 细菌性痢疾

7. [单选题]肾综合征出血热基本病理改变是（）

A. 全身毛细血管中毒性损害
B. 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C. 微血管的内皮细胞损伤
D. 小血管周围炎性细胞浸澜
E. 全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死

8. [单选题]对肾综合征出血热的确诊依据是（）

A. 临床上表现有“三痛”“和三红”
B. 血象中出现异型淋巴细胞和血小板^{(lymphocytes and platelets)}减少
C. 尿中可见膜状物
D. 临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害
E. 特异性IgM抗体1：20以上

9. [多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有（）

A. 脑水肿
B. 脑垂体、右心房内膜下出血
C. 胃出血
D. 肝萎缩
E. 全身广泛小血管及毛细血管损害

10. [单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。

A. B

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