急性坏疽性阑尾炎阑尾穿孔行手术治疗，腹腔污染严重原则上术中应

【名词&注释】

发病率、致病菌(pathogenic bacteria)、革兰阴性菌(gram-negative bacteria)、盆腔炎(pelvic inflammation)、急腹症(acute abdomen)、急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis)、临床意义(clinical significance)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)

[单选题]急性坏疽性阑尾炎阑尾穿孔行手术治疗，腹腔污染严重原则上术中应（）

A. 探查卵巢
B. 探查末端回肠
C. 探查盲肠
D. 冲洗腹腔
E. 放置引流管

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学习资料：

[单选题]对于考虑急性阑尾炎的患者进行腰大肌实验的目的是（）

A. 判断阑尾的位置
B. 判断能否手术
C. 与盆腔炎进行鉴别
D. 判断是否出现阑尾周围脓肿
E. 判断阑尾炎的严重程度

[单选题]下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

A. 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B. 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C. 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D. 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E. 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

[单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是（）

A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张

[单选题]女性，34岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意（）

A. 引流腹腔
B. 冲洗腹腔
C. 探查末端回肠
D. 探查右附件
E. 局部用抗生素

[单选题]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义^{(clinical significance)}是（）

A. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
B. 急性坏疽性阑尾炎
C. 盲肠后位阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 阑尾位置指向盆腔

[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的（）

A. 阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
B. 致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌^{(anaerobic bacteria)}
C. 细菌入侵
D. 胃肠道疾病
E. 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

[单选题]男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}合并穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。

A. D

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