为迅速明确上消化道出血的部位和病因，首选的检查是（）

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、移动性(mobility)、造影术(uterophotography)、直接接触法(direct contact method)

[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因，首选的检查是（）

A. 选择性腹腔动脉造影术^{(uterophotography)}
B. 钡餐透视
C. 纤维胃镜检查
D. CT检查
E. 三腔二囊管压迫检查

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学习资料：

[单选题]经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）

A. 胆管癌
B. 急性胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 胆管结石
E. 乳头炎性狭窄

[单选题]抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）

A. 心率
B. 尿量
C. 血压
D. 肘静脉压
E. 中心静脉压

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A. 病变的性质
B. 凝血机制
C. 出血的速度和量
D. 出血部位的高低
E. 胃肠蠕动情况

[多选题]超声内镜的探查方式有（）

A. 直接接触法^{(direct contact method)}
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法

[单选题]女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

A. B

[单选题]男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。

A. C

[多选题]男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性^(mobility)浊音阳性。

A. A, B, C, D, E

[单选题]男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. D

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