【导读】
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1. [单选题]下列关于输尿管损伤的说法,正确的是()
A. 开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤
B. 术中发现输尿管被结扎,立即松解结扎线即可
C. 进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔,应立即进行修补
D. 盆腔手术前可预先进行输尿管插管,以利术中辨认,预防损伤
E. 输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤,因有尿外渗,多不易被掩盖
2. [单选题]下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的()
A. 球部尿道损伤如试插导尿管成功,应留置至少4周以上
B. 骨盆挤压伤如无明显尿道出血,一般可排除尿道损伤
C. 后尿道断裂如早期处理得当,极少遗留尿道狭窄
D. 骨盆挤压伤后尿潴留,如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤
E. 前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术
3. [单选题]女,40岁,因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术,术后3天出现右侧腰部疼痛,B超报告右肾轻度积水,该患者应进一步(further)进行以下哪项检查()
A. 双肾CT
B. 静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C. 全腹CT
D. 膀胱注水试验
E. 膀胱造影
4. [单选题]男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案()
A. 继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张
B. 继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张
C. 手术施行尿道修补术
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 不留置导尿管让其自然排尿
5. [单选题]男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法()
A. 快速输血补液
B. 经十一肋间切口肾切除术
C. 经腹行肾切除术
D. 继续输血下经腹行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术
6. [单选题]骨盆骨折最易损伤的尿道部位()
A. 阴茎部
B. 球部
C. 膜部
D. 前列腺部
E. 膀胱颈部
7. [单选题]肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动(physical labor)()
A. 10-30天
B. 2-3个月内
C. 6-8个月内
D. 1-3年内
E. 终身不能参加
8. [多选题]骨盆骨折,后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即()
A. 抗休克(antishock)
B. 上导尿管
C. 膀胱造瘘
D. 立即背病人抬至放射科行尿道造影
E. 立即手术清除骨盆血肿行导尿术
9. [单选题]男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
A. E
10. [单选题]男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色(faint red)血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
A. C