北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库2022呼吸内科题库人机对话每日一练(04月18日)

1. [单选题]青年女性，低热、乏力、咳嗽咳痰5天，最后诊断为肺结核，最可靠的依据是（）。

A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片：锁骨上下浸润性^(invasive)病灶及空洞形成
C. 5单位结素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快

2. [单选题]男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×10／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）。

A. 急性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺结核

3. [单选题]55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mm／h，血常规正常，下列处理合理的是（）。

A. 胸部CT检查
B. 支气管镜检查
C. 抗结核治疗
D. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
E. 定期随访

4. [单选题]女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）。

A. 人工膜肺
B. 高压氧舱
C. 高频通气
D. 机械通气，应用PEEP
E. 机械通气，应用反比呼吸

5. [单选题]男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是^{(should be)}（）。

A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气

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