2022重症医学主治医师题库内环境紊乱题库免费模拟考试题112

1. [单选题]以下关于高钠血症的治疗错误的是（）

A. 快速大量输液以稀释血钠
B. 限制钠的摄入
C. 使用排钠性利尿药
D. 重症者可考虑血液净化疗法
E. 特发性高钠血症，氢氯噻嗪可缓解症状

2. [单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准（）

A. 血清钾浓度>4mmol/L
B. 血清钾浓度>4.5mmol/L
C. 血清钾浓度>5mmol/L
D. 血清钾浓度>5.5mmol/L
E. 血清钾浓度>6.5mmol/L

3. [单选题]患者女性，59岁。因腹痛、腹泻3天入院，考虑为急性肠炎，入院查血钾2.3mmol/L，考虑低钾血症，拟予以补钾治疗，以下关于补钾措施正确的是（）

A. 以50mmol／小时速度补钾，尽快纠正低钾血症
B. 紧急情况可采取静脉推注的方式补钾，以尽快维持血钾正常
C. 尿量在10ml/小时以上可开始补钾
D. 使用中心静脉补钾和控制输注速度时，溶液中钾离子浓度可以较高
E. 该患者首选口服补钾

4. [单选题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。

A. A

5. [单选题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。

A. B

6. [单选题]患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。

A. D

7. [单选题]患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。

A. E

8. [单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}（）

A. pH下降，HCO-3下降
B. pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C. pH下降，PaCO2升高
D. pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E. pH升高，HCO-3升高，BE升高

9. [单选题]患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}。

A. D

10. [单选题]根据血气结果：pH7.16，PaCO2为72mmHg，HCO13mmol/L，考虑诊断为（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}合并呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}合并呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}

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