【导读】
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1. [单选题]某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压(measure blood pressure)70/50mmHg,心律124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。
A. D
2. [单选题]男,18岁,约半小时(half an hour)前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。
A. C
3. [单选题]关于血胸的治疗措施,下列哪项是错误的()
A. A.血胸并感染应行脓胸和病肺切除术
B. B.小量血胸可自行吸收
C. C.中量以上血胸应早期胸穿或闭式引流
D. D.进行性血胸及时剖胸探查
E. E.凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块
4. [单选题]关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的?()
A. A.病人取平卧位
B. B.需要根据体征和X线检查明确部位
C. C.一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋骨
D. D.引流气体常选锁骨中线第3肋骨
E. E.引流管插入胸腔内5~6cm,外端连接无菌水封瓶
5. [多选题]下列哪些属闭合性胸部损伤()
A. A.肺部爆震伤
B. B.无伤口的肋骨骨折合并气胸
C. C.创伤性窒息(traumatic asphyxia)
D. D.胸部枪弹盲管伤
E. E.主支气管断裂
6. [单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是()
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查术
E. 气管插管,辅助呼吸
7. [单选题]胸外伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是()
A. 多根多处肋骨骨折
B. 心包压塞
C. 进行性血胸
D. 张力性气胸
E. 开放性气胸或闭合性气胸
8. [单选题]男性,21岁。胸部挤压伤1小时。查体:气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片:未见明显异常。
A. C