因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、间皮细胞(mesothelial cells)、方向盘、止血药(hemostatic)、抗休克治疗(antishock therapy)、急刹车(hard brake application)、短期内(a short time)、不明显(not obvious)、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)

[单选题]因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）

A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

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[单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）

A. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B. 大肠损伤污染轻
C. 大肠损伤症状比较明显
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）

A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显^{(not obvious)}

[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）

A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. D

[单选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. B

[单选题]下列最能提示胃溃疡恶变^{(malignant change of gastric ulcer)}的是（）。

A. 多发溃疡
B. 复合溃疡
C. 胃小弯侧溃疡
D. 溃疡＞2cm
E. 溃疡位于胃腔轮廓之外，周围黏膜呈星状聚合

[单选题]下列对鉴别直疝与斜疝最为重要的是（）。

A. 疝块是否进入阴囊
B. 发病年龄大小
C. 疝块的形状
D. 手指插入皮下环，令患者咳嗽时有无冲击感受
E. 手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是（）

A. 急诊剖腹探查
B. 输血并给止血药
C. 积极抗休克同时剖腹探查
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 输血并给抗生素

[单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是（）

A. 在腹部损伤中罕见
B. 腹痛和腹膜刺激征较轻
C. 中央型破裂不易继发肝脓肿
D. 有时可出现呕血或黑粪
E. 被膜下破裂更易继发肝脓肿

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