女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时

【名词&注释】

多普勒(doppler)、子宫颈(cervical)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)、滋养层细胞(trophoblast)、卵巢畸胎瘤(ovarian teratoma)、内出血(hemorrhage)、子宫腔(uterine cavity)、葡萄胎组织(hydatidiform mole)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是（）

A. 经腹手术切除
B. 无需特殊处理
C. 腹腔镜下穿刺
D. B超阴道下穿刺
E. 大剂量清蛋白治疗

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[单选题]对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当（）

A. A.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现B.出血原因在于葡萄胎组织^{(hydatidiform mole)}自蜕膜剥离，使母体血管破裂C.均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染D.肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血^(hemorrhage)E.为子宫病灶侵蚀血管所致

[单选题]良性葡萄胎^{(benign mole)}的处理不正确的是（）

A. A.确诊后尽快排空子宫腔^{(uterine cavity)}B.充分扩张子宫颈，选小号吸管C.应取近子宫壁刮出物送病检D.40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除E.子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫

[单选题]关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）

A. A.大泡可套着小泡B.绒毛杆串联水泡C.葡萄样水泡大小不一D.水泡壁薄、透亮或混浊E.水泡间可充满血液或血凝块

[单选题]绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）

A. 肿瘤细胞高度增生
B. 侵犯周围组织和血管
C. 癌灶内存在出血、坏死
D. 缺乏固有的间质细胞和血管
E. 癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成

[单选题]双侧卵巢肿块是（）

A. A.Krukenberg瘤B.双侧卵巢畸胎瘤C.卵巢黄素化囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.卵巢黄体囊肿

[多选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是（）

A. A.来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤B.镜下可见绒毛结构C.继发于足月产、流产或可合并妊娠D.血β-HCG>3000IU/LE.首选手术治疗

[单选题]侵蚀性葡萄胎表现为（）

A. 阴道左侧壁有1.5cm直径的紫蓝结节
B. 宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"
C. 子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"
D. A和B
E. A和C

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