【导读】
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1. [单选题]七岁的男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
A. C
2. [单选题]6月小儿,水肿半月。查体:发育营养差,面及四肢明显凹陷性水肿,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压83/60mmHg。心尖部有Ⅰ级收缩期杂音,肺部无异常,腹膨隆,移动性浊音++,肝肋下2.5cm,肾区无叩痛,Hb125g/L,RBC4.2×10/L,胆固醇7.2mmol/L,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,ESR40mm/1h,BUN5.3mmol/L,尿蛋白++++。RBC偶见/HP。最可能的诊断是()
A. A.急性肾炎
B. B.单纯型肾病
C. C.慢性肾炎
D. D.肾炎型肾病
E. E.先天性肾病
3. [单选题]对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给予降压药()
A. A.浮肿、血尿、少尿
B. B.有高氮质血症
C. C.血压持续升高,舒张压高于90mmHg
D. D.有循环充血者
E. E.以上都不是
4. [单选题]急性肾炎重症病例多在起病1~2周内出现()
A. A.休克
B. B.低钾血症
C. C.多饮
D. D.多尿
E. E.严重循环充血
5. [单选题]急性肾炎患儿出现严重循环充血时最先应给予的治疗措施是()
A. A.限制水、盐摄入,应用呋塞米B.立即使用毛花苷CC.加大抗生素用量D.注射吗啡使之安静E.吸入通过50%酒精的氧气
6. [单选题]肾病综合征患儿常合并感染,与下列哪项无关()
A. 低蛋白血症,蛋白质营养不良(protein malnutrition)
B. 未使用长效青霉素预防感染
C. 组织高度水肿,局部血液循环不良
D. 应用皮质激素、免疫抑制剂
E. 免疫功能低下
7. [单选题]患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染(skin infection)史,否认外伤史。查体:T37℃(口渴),R40次/分,P100次/分,W24.5kg,BP150/95mmHg(20/12.7kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(﹣)。该病例最适当的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C. 急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D. 支气管肺炎伴心力衰竭
E. 急进性肾炎
8. [多选题]慢性肾衰竭的并发症有()
A. 肾性贫血
B. 肾性骨病
C. 消化道出血
D. 心肌病
E. 甲状腺功能亢进症
9. [多选题]患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。
A. A, B, D