甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段题库2022腹部外科学题库模拟考试库198

1. [单选题]男，41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，首选治疗方案是（）

A. 全身化学治疗
B. 肿瘤局部放射治疗
C. 手术治疗
D. 介入治疗
E. 中医治疗

2. [单选题]切口感染一般发生在术后（）

A. 1～2天
B. 2～3天
C. 3～4天
D. 4～5天
E. 5～6天

3. [单选题]男，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院，诊断为直肠癌，准备行手术治疗，但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性，患者术前准备不正确的是（）

A. 教会患者正确的咳嗽和咳痰方法
B. 交叉合血，备红细胞800ml
C. 术前一天及手术当天清洁灌肠
D. 不必预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
E. 安装临时心脏起搏器

4. [单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）

A. 甲状腺
B. 食管
C. 乳腺
D. 胃
E. 肝

5. [单选题]胃癌治疗方法一般首选（）

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 免疫治疗
E. 中药

6. [单选题]男性，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无剂，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡

7. [多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）

A. 呕吐鲜红色血，量一般较多
B. 出血不易停止
C. 容易导致肝性脑病
D. 50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E. 患者一般既往有肝病史

8. [多选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, B, D, E

9. [单选题]男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。

A. D

10. [单选题]男，42岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点^(petechia)及出血斑，尿量每日

A. E

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