男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、急性肾炎(acute nephritis)、无症状性(asymptomatic)、关节痛、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、肾小球毛细血管内皮细胞、双下肢水肿

[单选题]男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A. C

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[单选题]原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性血尿和（或）蛋白尿

[单选题]关于新月体性肾炎，下列描述不正确的是（）

A. 病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生，纤维蛋白沉积
B. 肾穿刺标本中一半以上的肾小球有新月体即可诊断
C. Ⅰ型由抗肾小球基底膜抗体介导
D. Ⅱ型由免疫复合物介导
E. Ⅲ型为寡免疫复合物型

[单选题]pANCA阳性可见于（）

A. 显微镜下多血管炎
B. 多发性大动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 多发性肌炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]构成肾小球滤过膜的结构有（）

A. 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}
B. 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}、肾小球系膜细胞
C. 肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞
D. 肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质
E. 肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L

A. C

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