患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。

【名词&注释】

需要量(requirement)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、不典型(atypical)、弥漫性(diffuse)、甲状腺素(thyroxine)、血清蛋白(serum protein)、优降糖(glibenclamide)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT312pmoL/L，FT4；28pmol／L，TSH

A. 甲巯咪唑＋普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮
D. 131I治疗
E. 手术治疗

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学习资料：

[单选题]引起单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}最主要的病因是（）

A. 甲状腺素合成障碍
B. 甲状腺素分泌增加
C. 甲状腺素需要量增高
D. 甲状腺原料（碘）缺乏
E. 长期服用甲状腺药物

[单选题]哪项指标对不典型甲亢诊断最有意义（）

A. 血胆固醇减低
B. 血清总T3值增高
C. 血清蛋白^{(serum protein)}结合碘值增高
D. 基础代谢率增高
E. 甲状腺131I率增高

[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）

A. 血总T3、T4升高
B. 血FT3、FT4升高
C. 体重不随妊娠月数而增加
D. 休息时脉率＞100次／分
E. 四肢近端肌肉消瘦

[单选题]病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是（）

A. 酮症酸中毒
B. 心血管病变
C. 高渗性非酮症昏迷
D. 糖尿病性肾病
E. 结核病

[单选题]1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物（）

A. 优降糖^{(glibenclamide)}
B. D860
C. 氯磺丙脲
D. 格列比嗪
E. 双胍类

[单选题]男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（+），该患者最可能的诊断为（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性糖尿病昏迷
D. 感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 乳酸酸中毒

[单选题]关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误（）

A. 一般为弥漫性肿大
B. 质地柔软，久病者较韧
C. 肿大程度与病情轻重一致
D. 可闻及血管杂音
E. 极少数位于胸骨后

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