25岁初产妇，孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、剖宫产术(cesarean section)、呼吸困难(dyspnea)、侧卧位(lateral position)、利尿药(diuretics)、抗过敏(antiallergic)、烦躁不安、注射地塞米松(injection of dexamethasone)

[单选题]25岁初产妇，孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿肉眼血尿，应采取何种措施为宜（）

A. 内倒转术+臀牵引术
B. 内倒转术及产钳助产术
C. 剖宫产术
D. 断头术
E. 碎胎术

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[多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂()

A. A．子宫圆韧带可明显触及并压痛
B. B．出现病理性缩复环
C. C．突然腹部撕裂样剧痛
D. D．病人发生休克
E. E．下降中的胎头突然消失

[单选题]羊水栓塞产妇的死亡率高达（）

A. 80%～90%
B. 100%
C. 70%～80%
D. 600%～0%
E. 50%～60%

[单选题]下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）

A. 解除肺动脉高压
B. 立即静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}20mg
C. 正压供氧
D. 应用低分子右旋糖酐补充血容量
E. 应用利尿药^(diuretics)

[单选题]28岁初产妇，妊娠39周，临产10小时，肛查：宫口开大3cm，S-0cm，羊膜囊鼓，FHR110～120次／分，快慢不均；需立即处理，下列哪项不正确（）

A. 吸氧，左侧卧位
B. 静推20％葡萄糖及维生素C
C. 若经处理胎心好转可继续观察
D. 阴道检查同时人工破膜，了解羊水性状
E. 立即剖宫产终止妊娠

[单选题]28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，数分钟后死亡。最可能的诊断是（）

A. 重度子痫前期
B. 低纤维蛋白原血症
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

[多选题]关于羊水栓塞的处理，哪些正确（）

A. 一旦出现临床表现，应立即紧急处理
B. 最初阶段主要是抗休克、抗过敏^{(antiallergic)}，解除肺动脉高压
C. DIC早期应抗凝，补充凝血因子
D. DIC晚期抗纤溶，不必补充凝血因子
E. 无尿时及时应用利尿剂

[单选题]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）

A. 子宫破裂
B. 宫颈撕裂
C. 阴道后壁血肿
D. 会阴Ⅳ度裂伤
E. 宫腔积血

[单选题]初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是（）

A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 强直性宫缩
D. 羊水栓塞
E. 胎盘早期剥离

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