男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、甲状旁腺(parathyroid)、乙状结肠(sigmoid)、广谱抗生素、鉴别方法(identification method)、毒血症(toxemia)、血循环障碍(hemocirculatory disorder)、无症状(asymptomatic)

[单选题]男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检（-）。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象

A. B

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[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述不正确的是（）

A. 可导致胆囊积脓
B. 可继发感染，引起急性胆囊炎
C. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 静止性胆囊结石可无需处理

[单选题]直肠下1／3锐器插入伤处理原则为（）

A. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流
B. 冲洗创口，清创缝合
C. 不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D. 剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E. 剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法^{(identification method)}是（）

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

[单选题]闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项（）

A. 不随意搬动患者
B. 注射止痛剂，减轻患者痛苦
C. 禁食水
D. 应用广谱抗生素
E. 补充血容量，防止休克

[单选题]有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是（）

A. 循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流
B. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

[单选题]诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要（）

A. 有无休克
B. 疝块有否压痛
C. 疝块不能回纳的时间长短
D. 疝内容物有无血循环障碍^{(hemocirculatory disorder)}
E. 疝块局部是否发红

[多选题]甲状旁腺损伤后可出现（）

A. Trousseau征
B. 血钙降低
C. 血磷升高（>6mg/dl）
D. 尿钙增加
E. 尿磷减少

[多选题]可引起促甲状腺激素升高的因素（）

A. 血中T、T增高
B. 血中T、T降低
C. 口服甲状腺素片
D. 手术切除部分甲状腺
E. 缺碘

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

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