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 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

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    脑脊液(cerebrospinal fluid)、阿托品(atropine)、肌电图(electromyography)、广泛性、渐进性(gradualness)、脑神经(cranial nerve)、脑震荡(brain concussion)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)、双下肢无力、永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)

  • [填空题] 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。

  • 为明确诊断,须进一步检查(提示 神经传导测定:双下肢感觉神经传导异常,双上肢正中神经、尺神经运动传导速度正常,上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞;肌电图见广泛神经源性损害。)

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  • 学习资料:
  • [单选题]常规神经传导速度检查要求皮肤温度为
  • A. 26℃
    B. 28℃
    C. 34℃
    D. 20℃
    E. 无要求

  • [多选题]关于弥漫性轴索损伤的正确描述为
  • A. 脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变
    B. 显微病理表现为神经轴索断裂
    C. 颅底骨折
    D. 由于脑的扭曲变形,造成脑白质广泛性轴索损伤
    E. 脑震荡(brain concussion)

  • [单选题]不是心力衰竭代偿机制的是
  • A. Frank-Starling机制
    B. 心肌肥厚
    C. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增强
    D. RAS激活
    E. 心肌耗氧增加

  • [单选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有ADAms-StokEs综合征发作,治疗首选
  • A. 麻黄素
    B. 乳酸钠
    C. 阿托品
    D. 异丙肾上腺素
    E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)

  • [多选题]急性左心衰竭的特征是
  • A. 肺动脉瓣第二心音亢进
    B. 舒张早期奔马律
    C. 心率慢
    D. 双肺满布湿啰音和哮鸣音
    E. 第一心音增强

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