6个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，咳嗽加重1天伴喘息，呈阵发性

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、胶原酶(collagenase)、外周血(peripheral blood)、间质性(interstitial)、呼吸困难(dyspnea)、扁桃体(tonsil)、阵发性(paroxysmal)、肺气肿(emphysema)、止咳药(antitussive)

[单选题]6个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，咳嗽加重1天伴喘息，呈阵发性^(paroxysmal)发作。查体：面部湿疹，呼吸急促，60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿^(emphysema)。

A. A

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[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37.8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L，RBC3.56×1012／L，WBC14×109/L，N59%，L41%，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. A

[单选题]6个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109/L，N0.50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿^(emphysema)。

A. B

[单选题]早期诊断特发性肺纤维化的检查是

A. 中性粒细胞增多
B. 嗜酸性粒细胞增多
C. 胸部CT平扫
D. 高分辨CT
E. 增强CT

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