外科住院医师题库2022腹部损伤题库模拟冲刺试卷217

1. [单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）

A. 输血后休克又出现
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 腹腔内有游离气体
E. 有腹膜刺激征

2. [单选题]闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不应做哪项处理（）

A. 不随意搬动患者
B. 注射止痛剂，减轻患者痛苦
C. 禁食、禁水
D. 应用广谱抗生素
E. 补充血容量，防止休克

3. [单选题]男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作^{(non-cooperation)}，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。

A. A

4. [单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）

A. 季肋部外伤史
B. 腹部压痛，反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液

5. [单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱

A. E

6. [单选题]嵌顿性腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝，早期主要症状^{(main symptoms)}是（）。

A. 疝块突然增大，伴腹胀
B. 疝块突然增大，伴明显疼痛
C. 疝块突然增大，伴便秘
D. 疝块突然增大，伴呕吐
E. 疝块突然增大，伴食欲减退

7. [单选题]胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行（）。

A. 胃癌根治切除术
B. 胃空肠吻合术
C. 食管下端和胃近端切除术
D. 全胃切除术
E. 放弃作根治术

8. [单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）

A. 立即剖腹探查，免于误诊
B. 注射哌替啶镇痛
C. 严密观察全身及腹部体征变化
D. 多活动，使体征明朗化^{(declare itself)}，便于确诊
E. 作手术前准备

9. [单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

A. 立即手术
B. 输血800ml不好转再手术
C. 积极抗休克，待休克好转后才手术
D. 积极抗休克，同时迅速进行手术
E. 积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

10. [单选题]女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。首选的检查是（）

A. E

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