男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发病率、氨茶碱(aminophylline)、强心剂(cardiotonic)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、慢性肺源性心脏病心力衰竭、主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、双下肢(both lower limbs)、突发性呼吸困难

[单选题]男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进

A. B

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[单选题]下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）

A. 多数鳞癌或未分化小细胞癌属于中央型肺癌
B. 在各型肺癌发病率中，女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌
C. 腺癌和小细胞癌以血行转移多见
D. 肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}转移
E. 细支气管肺泡癌就是肺腺癌

[单选题]下列支气管疾病中，最常并发咯血的是（）

A. 良性支气管瘤
B. 支气管内异物
C. 支气管扩张症
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘

[单选题]茶碱的平喘作用原理是（）

A. 激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

[单选题]对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误（）

A. 吸氧
B. 静脉给予氨茶碱
C. 静脉给予甲泼尼龙
D. 静脉给予普萘洛尔（心得安）
E. 适当给予静脉补液治疗

[单选题]女性，30岁，发作性气喘20年，闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏，现发作4小时。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律齐。外周血WBC10×10/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 弥漫性肺间质纤维化
D. 心源性哮喘
E. 变态反应性肺曲菌病

[单选题]慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是（）

A. 明显气急、发绀
B. 两肺底湿性啰音
C. 感染已控制，利尿剂无效
D. 心率大于120次／分
E. 肺动脉高压

[单选题]肺气肿时，其主要临床表现是（）

A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 心悸
D. 发绀
E. 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

[单选题]男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）

A. 肺部CT
B. 肺功能检查
C. 肺通气灌注扫描
D. 血气分析
E. 心电图

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿

A. E

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