男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑粪3

【名词&注释】

结肠镜(colonoscopy)、胆囊炎(cholecystitis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、组织液(tissue fluid)、尿素氮浓度(urea nitrogen concentration)、间断性(discontinuity)、不符合(inconformity)、最高峰(the highest peak)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑粪3次，量约1000g，P120／min，Hb90g／L，首选下列哪种治疗（）.

A. 输右旋糖酐
B. 给予升压药
C. 外科手术
D. 上消化道造影检查
E. 输血、补液，纠正血容量不足

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[单选题]患者，男，36岁，因腹痛前来就诊，如果怀疑急性胰腺炎，下列哪项不符合^{(inconformity)}其腹痛特点（）

A. 多发生在餐后1~2小时，渐渐加重
B. 呕吐后腹痛减轻或缓解
C. 疼痛部位多在上腹中部，亦可偏左或偏右
D. 疼痛程度大多剧烈而持续
E. 多向腰、背放射，少数向肩部放射

[单选题]男，50岁，有慢性肝炎病史，近日出现黄疸，化验血甲胎蛋白阳性，应高度警惕（）.

A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 慢性胃炎
D. 肺癌
E. 肝癌

[单选题]男，50岁，间断性^{(discontinuity)}腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为（）.

A. 便找癌细胞
B. 血液生化
C. 结肠镜检查
D. 腹部CT检查
E. 腹部超声检查

[单选题]患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。最可能的诊断为（）.

A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血

[单选题]反映肝细胞坏死的指标是（）.

A. ALT/AST
B. GGT／ALP
C. 血清胆碱酯酶
D. γ-球蛋白
E. PⅢP（血清Ⅲ型前胶原肽）

[单选题]急性失血一般在多少小时内出现网织红细胞增高（）.

A. 3～4小时
B. 24小时
C. 24～48小时
D. 2～3天
E. 4～7天

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