【名词&注释】
利福平(rifampicin)、外毒素(exotoxin)、异烟肼(isoniazid)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、化脓性(suppurative)、血常规(blood routine)、细菌学(bacteriology)
[多选题]以下不支持结核性脑膜炎诊断的有()
A. 患者为青年女性
B. 突发高热、头痛
C. 发病当天血常规(blood routine)白细胞总数为20×109/L
D. 脑脊液:WBC>1500×106/L
E. 脑脊液:糖2.02mmol/L(同期血糖7.4mmol/L)
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学习资料:
[单选题]脑膜炎球菌的主要致病因素是()
A. 变态反应致细胞病变
B. 外毒素
C. 神经毒素
D. 直接致组织细胞坏死
E. 内毒素
[单选题]流脑细菌学(bacteriology)检查方法中,阳性率最高的是()
A. 皮肤瘀点涂片革兰染色
B. 脑脊液沉渣涂片革兰染色
C. 脑脊液培养
D. 血培养
E. 周围血白细胞革兰染色
[单选题]目前国内流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行的主要菌群是()
A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. W135群
[单选题]流脑脑膜刺激征是指()
A. 头痛、呕吐、血压增高
B. 皮肤感觉过敏、狂躁
C. 抽搐、昏迷
D. 颈项强直、克氏征阳性
E. 拒乳、尖叫
[单选题]对化脓性(suppurative)脑膜炎腩脊液改变描述错误的是()
A. 蛋白升高
B. 外观混浊或呈脓性
C. 糖含量下降
D. 氯化物降低
E. 淋巴细胞显著增多,常为(100~500)×106/L
[多选题]关于流脑的临床表现,哪些正确()
A. 感染后多数发展为败血症
B. 脑脊液呈化脓性(suppurative)改变
C. 皮肤瘀点是诊断流脑的重要体征
D. 白细胞计数升高,中性粒细胞升高
E. 起病即有颅内压增高
[多选题]对于患结核性脑膜炎的儿童一般不宜选用下列哪些抗结核(anti-tuberculosis)药()
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰氨
E. 链霉素
[单选题]某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。
A. D
[单选题]患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
A. E
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