男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、多巴酚丁胺(dobutamine)、地高辛(digoxin)、肺静脉(pulmonary vein)、感冒药(cold cure)、关闭不全、检查表(check list)、新生儿期(neonatal period)、烦躁不安、小儿充血性心力衰竭(infantile congestive heart failure)

[单选题]男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80／50mmHg，心率160次／分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。

A. C

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[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）

A. 肺动脉狭窄的程度
B. 室间隔缺损的大小
C. 室间隔缺损的部位
D. 主动脉骑跨的程度
E. 右心室肥厚的程度

[单选题]男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/ⅥSM，P2增强．固定分裂。最可能的临床诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 大血管错位
E. 法洛四联症

[单选题]女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P′波，ST段压低，T波倒置。

A. B

[单选题]8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

A. B

[单选题]动脉导管未闭在新生儿期^{(neonatal period)}常常仅听到收缩期杂音是由于（）

A. 主、肺动脉压力差在收缩期不显著
B. 主、肺动脉压力差在舒张期不显著
C. 主、肺动脉间无压力差
D. 肺动脉与肺静脉之间压力差不显著
E. 二尖瓣相对关闭不全

[单选题]X线检查表^{(check list)}现为肺动脉段凹陷的先心病是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症

[单选题]治疗小儿充血性心力衰竭^{(infantile congestive heart failure)}最常选用的药物是：（）

A. 毛花苷丙
B. 地高辛
C. 多巴酚丁胺
D. 多巴胺
E. 钙剂

[单选题]6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

A. B

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