神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应，PaCO应保持的理

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、悬雍垂(uvula)、抗休克(antishock)、正常人(normal)、深吸气(deep inspiration)、大手术(major operation)

[单选题]神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应，PaCO应保持的理想水平是（）。

A. 15～20mmHg
B. 20～25mmHg
C. 25～30mmHg
D. 35～40mmHg
E. 40～45mmHg

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学习资料：

[单选题]下列描述错误的是（）。

A. 动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B. 大手术^{(major operation)}患者术前PaCO2大于6.0kPa（45mmHg），PaO2小于67kP（50mmHg）为高危者，尤其是胸部及上腹部手术者，术后常需呼吸支持
C. 屏气试验：正常人^(normal)可持续30s以上；如低于15s则提示患者心肺储备能力很差，常不能耐受手术与麻醉
D. 测胸腔周径法：测量深吸气^{(deep inspiration)}和深呼气时胸腔周径的差别，超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E. 火柴火试验：待患者安静，深吸气^{(deep inspiration)}后再快速呼气，能将15cm远的火柴火吹灭者，提示肺储备功能好

[单选题]蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是（）。

A. 尿潴留
B. 马尾综合征
C. 头痛
D. 恶心呕吐
E. 脊髓炎

[单选题]臂神经丛的神经组成是（）。

A. C5～8脊神经前支
B. C6～8脊神经前支
C. C6～8及T1脊神经前支
D. C5～7及T1脊神经前支
E. C5～8及T1脊神经前支

[单选题]做经口明视气管插管时，置入喉镜后可见软腭．咽腭弓，悬雍垂部分被舌根遮盖，其气道分级为（）。

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

[单选题]一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

[单选题]女性，40岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休克^(antishock)处理后，循环已经稳定，但病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：发绀，肺部无哕音，胸透无异常发现。女性，40岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休克^(antishock)处理后，循环已经稳定，但病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：发绀，肺部无哕音，胸透无异常发现。休克治疗中，经补充足够液量，血压、脉搏仍未改善，中心静脉压＞1.47kPa（15cmH2O），如无心衰现象，首先考虑（）。

A. 应用血管收缩药
B. 应用血管扩张药
C. 给予大量肾上腺皮质激素
D. 给予碳酸氢钠
E. 继续补充液体

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