58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、出血点(petechia)、眼结膜(conjunctival)、不支持(not support)

[单选题]58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟；含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断（）

A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛

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学习资料：

[单选题]男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑（）

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损伴右向左分流
C. 重度肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭伴右向左分流
E. 房间隔缺损伴右向左分流

[单选题]男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少：气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／mm，律整，可闻及S2，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（＋），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（＋）。最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)，高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。

A. E

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)，高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。

A. B

[单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. C

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