【导读】
必典考网发布脏器功能不全与支持题库2022模拟练习题97,更多脏器功能不全与支持题库的模拟考试请访问必典考网急诊医学(医学高级)题库频道。
1. [单选题]呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证,不包括()
A. 呼吸道分泌物(airway secretion)积滞
B. 通气严重不足(serious shortage)
C. 精神神经症状加重
D. 呼吸困难
E. 经常规治疗无效
2. [单选题]ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到()
A. 25%
B. 40%
C. 60%
D. 75%
E. 100%
3. [单选题]关于肝性脑病的论述,不正确的是()
A. γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
B. 5-羟色氨为假神经递质
C. 硫醇与肝臭有关
D. 氨可干扰脑的能量代谢
E. 乙酰胆碱是兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)
4. [单选题]关于颅内压增高的临床表现,叙述错误的是()
A. 头痛在早晨或晚间较重,多位于额部及两颞,性质以胀痛和撕裂痛多见
B. 呕吐常呈喷射状,与进食无关,易发生于饭后,伴或不伴有恶心
C. 视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性视神经萎缩,以致失明
D. 单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视
E. 儿童患者头颅叩诊时呈破罐声,可见头皮浅静脉扩张
5. [单选题]患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
A. A
6. [单选题]患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
A. D
7. [单选题]患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。
A. D
8. [单选题]患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。
A. D
9. [多选题]患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。
A. C, E
10. [多选题]患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
A. A, B, C