脏器功能不全与支持题库2022模拟练习题97

1. [单选题]呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证，不包括（）

A. 呼吸道分泌物^{(airway secretion)}积滞
B. 通气严重不足^{(serious shortage)}
C. 精神神经症状加重
D. 呼吸困难
E. 经常规治疗无效

2. [单选题]ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到（）

A. 25%
B. 40%
C. 60%
D. 75%
E. 100%

3. [单选题]关于肝性脑病的论述，不正确的是（）

A. γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
B. 5-羟色氨为假神经递质
C. 硫醇与肝臭有关
D. 氨可干扰脑的能量代谢
E. 乙酰胆碱是兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}

4. [单选题]关于颅内压增高的临床表现，叙述错误的是（）

A. 头痛在早晨或晚间较重，多位于额部及两颞，性质以胀痛和撕裂痛多见
B. 呕吐常呈喷射状，与进食无关，易发生于饭后，伴或不伴有恶心
C. 视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血，如颅内压增高无改善，可出现视力减退，继发性视神经萎缩，以致失明
D. 单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视
E. 儿童患者头颅叩诊时呈破罐声，可见头皮浅静脉扩张

5. [单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. A

6. [单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. D

7. [单选题]患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。

A. D

8. [单选题]患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。

A. D

9. [多选题]患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。

A. C, E

10. [多选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

A. A, B, C

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