【名词&注释】
门静脉(portal vein)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、败血症(septicemia)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、血循环(blood circulation)、肝移植术(liver transplantation)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、病情恶化(grew worth)
[单选题]胆道蛔虫症的手术指征,不包括()。
A. 合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
B. 合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者
C. 合并重度黄疸者
D. 合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者
E. 非手术治疗3~5天,病情恶化(grew worth)者
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[单选题]关于胆囊息肉的手术指征,下列哪一项是错误的()
A. A.年龄>60岁
B. B.有明显的症状
C. C.直径>1cm
D. D.息肉短时间内增大迅速
E. E.CT检查疑有恶变
[单选题]患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查()
A. A.磁共振
B. B.CT检查
C. C.肝功化验
D. D.B超
E. E.ERCP
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理改变是()
A. A.胆总管扩大,管内压升高
B. B.胆管内粘膜上皮多无改变
C. C.合并肝脓肿及肝细胞坏死
D. D.大量细菌及内毒素滞留于肝内或进入血循环(blood circulation)
E. E.肝充血,肿大
[单选题]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时,不会发生().
A. 压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 肝脓肿
E. 胆道出血
[单选题]关于胆管癌的手术治疗方式,不包括()。
A. 肝门部癌切除肝外胆道、胆囊和尾叶肝管,清扫门静脉、肝动脉周围淋巴结,一侧肝管病变侵犯肝时,切除一侧肝
B. 肝移植术(liver transplantation)
C. 胆管中下段癌采取典型的胰十二指肠切除术(Whipple手术)
D. 早期胆管中段癌,有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术
E. 姑息性手术采取肝内胆管空肠吻合、"T"形管引流或胆囊空肠吻合、肝管空肠吻合
[单选题]患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是()。
A. 高位急性阑尾炎
B. 溃疡穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病(biliary ascariasis)
[单选题]患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2h,出现头晕、心悸等不适,查体:T37.5℃,P120次/min,R26次/min,BP90/50mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P96次/min,R18次/min,BP110/60mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。
A. B
[单选题]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
A. D
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