胸部损伤的临床表现有：（）

【名词&注释】

老年人(aged)、体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、预防性应用抗生素(preventive use of antibiotics)、开放性(open)、呼吸困难(dyspnea)、小口径步枪(minor caliber rifle)

[多选题]胸部损伤的临床表现有：（）

A. 胸痛、咳嗽、咯血
B. 呼吸困难^(dyspnea)
C. 休克
D. 伤口
E. 皮下气肿

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[单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪^{(minor caliber rifle)}击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤

[单选题]开放性气胸首要处理原则是（）

A. 胸膜穿刺
B. 清创
C. 预防性应用抗生素
D. 紧急封闭伤口
E. 胸腔闭式引流

[单选题]根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤（）

A. 胸部穿透伤
B. 心脏大血管挫裂伤
C. 张力性气胸
D. 胸壁皮肤伤口
E. 肋骨骨折并血气胸

[单选题]有关肋骨骨折，下列哪项是错误的（）

A. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B. 老年人的肋骨骨质疏松，易骨折
C. 儿童的肋骨富有弹性，不易骨折
D. 第4～7肋骨较长且固定，最易骨折
E. 第1~3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

[单选题]男性，19岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是（）

A. 血胸
B. 膈神经损伤
C. 心包填塞
D. 胸主动脉破裂
E. 胸膜损伤

[多选题]开胸探查的指征（）

A. 胸腔内进行性出血
B. 经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C. 心脏损伤
D. 胸腹联合伤
E. 胸内存有较大的异物

[单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. D

[单选题]男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。

A. B

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