大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10％磺胺米隆易

【名词&注释】

手术室(operating room)、饱和度(saturation)、下腹部(lower abdominal)、肾功能损害(renal dysfunction)、大面积(large area)、抗休克(antishock)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、绿脓杆菌感染(pyocyanic)、苛性碱液(caustic lye)

[单选题]大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染^(pyocyanic)时，若大面积使用10％磺胺米隆易并发（）

A. 肾功能损害
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 肝脏损害
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 心肌损害

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[单选题]患者男性，32岁，工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天，烧伤面积为总体表面积（TBSA）的5%，创面呈皮革样，可见栓塞的手背静脉网，对该患者最合适的治疗是（）

A. 仔细清创，双手功能位包扎
B. 行腕、手背、手指侧减张切开，预防手指缺血坏死
C. 创面暴露治疗，3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术
D. 全身应用抗生素，预防感染
E. 尽早行双手、腕创面切痂，大张中厚自体皮移植术

[单选题]下面关于包扎疗法的描述，错误的是（）

A. 四肢关节包扎应固定在功能位
B. 新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织
C. 深度创面1～2天更换敷料
D. 如果创面有绿脓杆菌感染^(pyocyanic)应尽早采用暴露疗法
E. 肢体包扎后垫高

[单选题]有关烧伤早期清创的叙述，错误的是（）

A. 中小面积未发生休克者，可立即清创
B. 对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创
C. 在病情允许情况下，尽量进行彻底清创
D. 清创在良好的镇痛下进行
E. 清创可在清洁环境或手术室进行

[单选题]男，30岁，不慎电击伤右腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复（）

A. 全厚皮片移植修复
B. 刃厚皮片移植修复
C. 中厚皮片移植修复
D. 皮瓣移植修复
E. 超薄皮片移植修复

[多选题]创面处理一般原则（）

A. Ⅰ度烧伤创面保持清洁
B. 浅Ⅱ度创面应防止感染
C. 深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
D. 浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
E. Ⅲ度创面防止感染有计划切痂

[单选题]患者男性，40岁，在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液^{(caustic lye)}池中，双小腿烧伤3小时，面积18%，创面黏滑，有大小不等的水疱，内容物为血性。

A. A

[多选题]患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。

A. A, B, C, F

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