【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、先天性心脏病(congenital heart disease)、克山病(keshan disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、窦房阻滞(sinoatrial block)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]对于洋地黄的评价,不正确的是()
A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量
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学习资料:
[单选题]女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有()
A. 皮肤、口腔黏膜上的瘀点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指(趾)甲下点片状出血
[单选题]女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小瘀点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为()
A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎
E. 以上都不是
[单选题]患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是()
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血
[单选题]患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑()
A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
[单选题]下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞(sinoatrial block)的心电图特征的是()
A. 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
C. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D. PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
E. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和
[单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
[单选题]风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是()
A. 心房颤动
B. 脾栓塞
C. 急性肺水肿
D. 右心功能衰竭
E. 感染性心内膜炎
[单选题]下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是()
A. 主动脉瓣短缩,增厚粘连伴狭窄
B. 主动脉瓣环扩张
C. 主动脉瓣呈二叶瓣
D. 主动脉瓣增厚钙化
E. 主动脉瓣根部扩张
[单选题]患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A. D
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