下列哪种情形不能申请转往市外医疗机构就诊（）

【名词&注释】

天津市(tianjin)、违规行为(violation behavior)、专科医院(special hospital)、违约金(penalty)、城镇职工(urban workers)、定点医院(designated hospitals)、农民工医疗保险、会保险机构、非营利性医疗机构(nonprofit medical treatment organizatio ...)、物价政策(price policy)

[单选题]下列哪种情形不能申请转往市外医疗机构就诊（）

A. 经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症
B. 本市定点医院能治疗的疾病
C. 所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类
D. 属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人

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[单选题]社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用，总额最高不得超过（）

A. 400元
B. 600元
C. 800元
D. 1000元

[单选题]下列关于市外转诊，不正确的是（）

A. 具有市外转诊资格的定点医疗机构，应按双方协商由社保机构核准转诊的疾病目录执行
B. 由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销，不记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用
C. 由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销，记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用
D. 由定点医疗机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用先由社保机构核准报销，然后按相应办法与定点医疗机构结算

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 4
B. 3
C. 2
D. 1

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 4
B. 3
C. 2
D. 1

[单选题]违反物价政策^{(price policy)}及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构^{(nonprofit medical treatment organizatio)}收费标准收费的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。

A. A、1
B. B、2
C. C、3
D. D、4

[单选题]定点医疗机构在参保人（）时应核验社会保障卡，确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

A. 挂号
B. 结算医疗费用
C. 住院
D. 就诊
E. 进行检查、化验

[单选题]参保人有以下那些情形时，社会保险机构可进行调查？（）

A. 月门诊医疗费用累计6000元以上的
B. 虚假参保
C. 将本人社保卡转借他人使用
D. 月普通门诊就诊次数累计10次以上的

[单选题]按照天津市劳动和社会保障局《关于下发〈关于实施《天津市城镇职工生育保险规定》有关问题的通知〉的通知》（津劳局[2005]238号），其结算方式，采取定额支付项目结算、（）和限额项目结算相结合的支付方式付费。

A. A、总额结算；
B. B、单病种结算；
C. C、全额垫付；
D. D、按项目结算。

[单选题]医院收费标准高于目录中的价格如何支付？（）

A. A、高出部分不予支付
B. B、高出部分全部支付
C. C、按比例支付

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