下列感染性休克的临床特点，错误的是（）。

【名词&注释】

通透性(permeability)、主要原因(main cause)、低血压状态(hypotensive state)、能量代谢障碍(energy metabolic disturbance)、抗休克治疗(antishock therapy)、血性休克(hemorrhagic shock)、细胞能量代谢(cellular energy metabolism)、胶体溶液(colloidal solution)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、明显变化(significant change)

[单选题]下列感染性休克的临床特点，错误的是（）。

A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发，革兰阳性菌一般不诱发感染性休克
B. 临床可表现为体温>38℃，心率>90次／分，呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（PaCO2>35mmHg），呼吸>20次／分，白细胞>12×109/L，血小板低下或弥散性血管内凝血
C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢^{(cellular energy metabolism)}障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭
D. 按血流动力学改变，分为低动力型（低排高阻型）和高动力型（高排低阻型）
E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素

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[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括（）

A. A.早期平均动脉压（MAP）、左室内压（LVSP）不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）因心脏射血功能降低而有所升高B.心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、左室做功指数（LSVWI）及右室做功指数（RSVWI）在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降C.左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收缩速度（VcE.、实测心肌最大收缩速度（Vpm）和零负荷下心肌纤维最大缩短速度（Vmax）在心脏功能受损时明显下降D.皮肤出现瘀斑，伤口出血不止E.皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

[单选题]男性，52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血，持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏，第2天患者病情平稳，血压110/60mmHg，CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）

A. 静脉血管张力较高
B. 静脉回心血量不足
C. 动脉血管张力增高
D. 右心功能不全
E. 胸腔内压力增高

[单选题]休克指数哪项表示休克严重（）

A. 0.5
B. >1.0～1.5
C. <2.0
D. >2.0
E. >2.5

[单选题]革兰阴性细菌感染性休克的改变是（）

A. A.心排血量减少B.有效循环血量锐减C.周围血管阻力降低，心排出量增加D.毛细血管扩张和通透性增加E.周围血管阻力增加，心排出量减少

[单选题]休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是（）。

A. 失血性休克，尽量以全血补充失血量
B. 白蛋白一般不用于抗休克治疗
C. 胶体溶液^{(colloidal solution)}不包括明胶和羟乙基淀粉
D. 血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时
E. 低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml

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