男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、贲门癌(cardiac carcinoma)、心绞痛(angina pectoris)、呼吸困难(dyspnea)、高风险(high risk)、硝酸银(silver nitrate)、凡士林纱布、分泌物(secretion)、肺气肿(emphysema)、漂白粉

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿^(emphysema)。

A. B

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学习资料：

[单选题]预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括（）。

A. 年龄80岁
B. 急性心肌梗死1月内
C. 不稳定型心绞痛
D. 充血性心力衰竭失代偿
E. 严重瓣膜疾病

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿^(emphysema)。

A. E

[单选题]胸部和颈部的手术（）

A. 仰卧位或俯卧位
B. 高半坐卧位
C. 下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D. 低半坐卧位或斜坡卧位
E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

[单选题]伤口分泌物^(secretion)较多，肉芽组织水肿、苍白，宜用（）

A. 3%～5%盐水湿敷
B. 1：1000苯氧乙醇湿敷
C. 凡士林纱布
D. 硝酸银烧灼
E. 漂白粉硼酸溶液湿敷

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