患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/8

【名词&注释】

含氧量(oxygen content)、尿蛋白(urine protein)、类固醇(steroid)、尿常规检查(urine routine examination)、乙状结肠(sigmoid)、单纯性肾囊肿(simple renal cyst)、无症状(asymptomatic)、腹股沟切口(inguinal incision)、肠系膜上(superior mesenteric)、发生变化

[多选题]患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。对该患者应采取的进一步检查包括（）

A. 尿培养
B. 尿细胞学检查
C. 泌尿系统CT
D. 逆行肾盂造影
E. 腹部泌尿系平片（KUB.
F. PET-CT

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[单选题]关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的()

A. A．使睾丸周围温度升高，精曲小管发生变化
B. B．左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C. C．睾丸血流流量减少，含氧量降低
D. D．可导致附睾功能不全，影响精子活力
E. E．无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

[单选题]关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪项是错误的()

A. A．无症状^{(asymptomatic)}或症状轻者，可用阴囊托带或穿紧身内裤
B. B．症状较重者，应手术治疗
C. C．手术原则是高位结扎和切断精索内静脉
D. D．手术一般采用腹股沟切口^{(inguinal incision)}
E. E．单纯切除阴囊内扩张静脉也可取得良好效果

[单选题]达到治疗指征的单纯性肾囊肿的最佳治疗方法是（）

A. 囊肿穿刺抽吸术
B. 囊肿穿刺加硬化剂治疗
C. 囊肿切除术
D. 囊肿去顶减压术
E. 囊肿穿刺置管引流术

[多选题]下列哪项是儿童及青少年精索静脉曲张的外科治疗指征（）

A. 患侧睾丸体积明显变小
B. 超声提示精索静脉增宽
C. 双侧精索静脉曲张
D. 对促性腺激素释放激素（GnRH）刺激反应增强
E. 精液异常
F. 其静脉曲张于平卧后不消失

[多选题]患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧后不消失，双侧睾丸及附睾正常。该患者左侧精索静脉曲张的可能原因是（）

A. 左精索静脉行程长并呈直角进入肾静脉，回流阻力大
B. 左精索静脉易受前侧的乙状结肠压迫
C. 左肾静脉在主动脉与肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉间受压，影响回流，形成近端钳夹现象
D. 髂总动脉压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成远端钳夹现象
E. 左侧肾肿瘤压迫左精索静脉
F. 精索静脉内癌栓

[单选题]患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状^{(asymptomatic)}，查体无异常，尿常规检查正常。根据Bosniak分级标准，该患者肾囊性病变分级为（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. ⅡF级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
F. Ⅴ级

[单选题]患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。对该患者应采取的治疗方法为（）

A. 左肾切除术
B. 左侧囊肿去顶减压术
C. 左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗
D. 左肾部分切除术
E. 左侧经皮肾镜碎石术（PCNL）
F. 左侧体外冲击波碎石术（ESWL）

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