2022上海住院医师外科题库上海住院医师外科(综合练习)题库提分加血每日一练(06月30日)

1. [单选题]患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18／13kPa，体温：37．5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109／L，其可能为（）

A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性肠扭转

2. [单选题]患者，男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素^{(total bilirubin)}60μmol／L。血管造影示：门静脉右支闭塞：最适合的治疗方法为（）

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药^{(anticarcinogen)}持续注入法
E. 放射疗法

3. [单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性^{(substantial)}脏器损伤为哪一项（）

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 胰
E. 肾上腺

4. [单选题]患者，男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性^{(substantial)}占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是（）

A. 胆囊息肉
B. 高位胆管癌^{(high bile duct carcinoma)}
C. 胆囊癌并胆囊结石
D. 充满型胆囊结石
E. 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

5. [多选题]慢性胆囊炎病理上可有（）

A. 反复急性发作
B. 胆囊积水
C. 胆囊积脓
D. 70％病人伴有胆囊结石

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