【名词&注释】
注意事项(points for attention)、发生率、血细胞(blood cells)、咽喉部(laryngopharyngeal)、阵发性(paroxysmal)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、性肺炎、食管静脉曲张破裂大出血、经颈静脉、门静脉炎(pylephlebitis)
[单选题]门静脉高压的最重要原因是().
A. 门静脉炎(pylephlebitis)
B. 门静脉阻塞
C. 肝硬化
D. 肝血管瘤
E. 多囊肝
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学习资料:
[单选题]术后肝性脑病发生率最高的分流术为()
A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术
[单选题]符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()
A. A.突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B.突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C.上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D.突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
[单选题]胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,以下不正确的是().
A. 患者应侧卧或头部侧转,便于吐出唾液
B. 经常吸尽咽喉部分泌物,防吸入性肺炎发生,慎防气囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息
C. 一般放置24小时,若出血停止,先排空食管气囊,后排空胃气囊,再观察12~24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出
D. 放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟
E. 持续胃肠减压,抽吸积血,防止血氨增高,必要时用肥皂水洗肠,排出肠内积血
[单选题]男性,42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天,3次/天,每次约200ml。查体:血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。根据患者情况,首先要做的检查是().
A. B超检查
B. 胃镜检查
C. 胃肠X线钡餐检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺门静脉造影
[单选题]门静脉高压症最危险的并发症是().
A. 肝性脑病
B. 脾功能亢进
C. 全血细胞减少
D. 腹水
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单选题]有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确()
A. 应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B. 适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E. 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选
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