患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、临床意义(clinical significance)、抗结核(anti-tuberculosis)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、吞噬细胞(phagocyte)、住院治疗(hospitalization)、白喉毒素(diphtheria toxin)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、外周血淋巴细胞计数

[单选题]患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）

A. 血钙+心电图
B. 血糖+头颅CT
C. 淋巴结活检
D. 血清免疫球蛋白测定
E. 胸部X线检查胸腺影+血钙

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学习资料：

[单选题]小儿原发性免疫缺陷病中最常见的类型是（）

A. 体液免疫缺陷病
B. 细胞免疫缺陷病
C. 联合免疫缺陷病
D. 吞噬细胞缺陷病
E. 非特异性免疫缺陷病

[单选题]抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}，选用肾上腺糖皮质激素的指征是（）

A. 心脏炎
B. 游走性关节炎
C. 舞蹈病
D. 环形红斑
E. 皮下小结

[单选题]大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）

A. 发病10天左右，1～2g/（kg·D.，1次
B. 发病10天内，1～2g/（kg·D.，1次
C. 发病10天内，1～2g/（kg·），q.o.
D. 发病14天左右，400mg/（kg·D.×5天
E. 发病12天内，400mg/（kg·D.×5天

[单选题]7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心、肺（-），腹软。右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×109 /L.N0.82，AS01200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 感染后关节炎
D. 幼年型类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中呢一项最有助于诊断（）

A. 外周血淋巴细胞计数
B. 淋巴细胞转化试验
C. 细胞计数
D. T细胞亚群
E. 血清IgG、IgM、IgA含量测定

[单选题]一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）

A. 输注新鲜血浆
B. 胸腺移植
C. 维生素D制剂
D. 合并感染用适当抗生素
E. 甲状旁腺素

[单选题]患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误（）

A. T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷
B. 皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷
C. 白喉毒素^{(diphtheria toxin)}试验阴性，提示体液免疫缺陷
D. 对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E. 扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗^{(hospitalization)}。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109/L，N0.72，L0.28，NBT阳性细胞95%；血清总Ig180mg/L，IgA40mg/L，IgM90mg/L，该患儿最可能的诊断是

A. A

[多选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC20.1×109/L.Hb109g/L，PLT115×109/L，IgG7.16g/LIgA0.78g/L，IgM0.48g/L，NBT0%。

A. A, B, C, E

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