36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发

【名词&注释】

重要性(importance)、直肠癌(rectal cancer)、无痛性(painless)、外括约肌(external sphincter)、纤维结肠镜(fibrcolonoscope)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、神经反射弧(neural reflex arch)

[单选题]36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿（）

A. 肛门旁皮下脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间隙脓肿
E. 以上都不是

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[单选题]内痔（）

A. 便血量多而鲜红
B. 便血少而疼痛
C. 便血污秽而腥臭
D. 便血量多而色黑
E. 便污血而疼痛

[单选题]对怀疑直肠癌的病人，首先应作的检查是（）

A. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}
B. 直肠指检
C. X线钡剂灌肠
D. 大便常规检查
E. 纤维结肠镜检查

[单选题]直肠肛管的长度是（）

A. 9～13cm
B. 15～19cm
C. 15～22cm
D. 22～25cm
E. >25cm

[单选题]男性，45岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是（）

A. X线钡剂灌肠检查
B. 直肠指诊
C. 纤维光束结肠镜检查
D. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}
E. 常规体检及化验

[单选题]男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为（）

A. 内痔脱出
B. 直肠部分脱出
C. 直肠完全脱出
D. 直肠息肉脱出
E. 环痔

[单选题]女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断（）

A. 直肠息肉
B. 痔
C. 肛裂
D. 肛瘘
E. 直肠癌

[单选题]直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是（）

A. 齿线上的直肠有神经反射弧^{(neural reflex arch)}
B. 齿线上的直肠易受感染
C. 齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D. 齿线、肛管容易受伤
E. 齿线下是外括约肌所在部位

[多选题]肛裂"三联症"包括（）

A. 直肠息肉
B. 肥大的肛乳头
C. 前哨痔
D. 肛裂
E. 肛瘘

[单选题]女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。

A. C

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