女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排

【名词&注释】

腺苷脱氨酶(adenosine deaminase)、免疫耐受(immune tolerance)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、免疫监视(immune surveillance)、促胃液素(gastrin)、结肠镜检(colonoscopy)、抗结核化疗(antituberculous chemotherapy)

[单选题]女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征（+），随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）75U。下列哪项检查不宜进行？（）

A. 胃肠钡餐造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 妇科检查
E. 腹腔镜检查

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学习资料：

[单选题]女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。

A. C

[单选题]女性，50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查（）。

A. 胸部X线摄片
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 纤维结肠镜检^{(colonoscopy)}查
E. B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞

[单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确（）。

A. 适当休息，增加营养
B. 联合使用抗结核药物
C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症，一般不必手术
E. 对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

[单选题]下列哪一个激素不属于胃肠激素（）。

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 缩胆囊素
C. 肾上腺素
D. 促胰液素
E. 生长抑素

[单选题]机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为（）。

A. 免疫监视^{(immune surveillance)}
B. 免疫自稳
C. 免疫耐受
D. 免疫防御
E. 免疫识别

[单选题]正常结肠基础电节律为慢波频率6次／min，而3次／min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点（）。

A. 慢波频率6次／min明显增加
B. 慢波频率3次／min明显增加
C. 便秘腹痛为主IBS3次／min慢波频率明显增加
D. 腹泻型为主IBS3次／min慢波频率明显增加
E. 结肠电活动无变化

[单选题]患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol／L

A. C

[单选题]患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。

A. A

[多选题]患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。

A. A, B, C, E, F

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