男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、慢性病(chronic disease)、雄激素(androgen)、肝功能(liver function)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、鼻出血(epistaxis)、巨核细胞(megakaryocyte)、环孢素(cyclosporine)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)

[单选题]男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L

A. D

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[单选题]男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是（）

A. 营养不良性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性肝病贫血
D. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
E. 溶血性贫血

[单选题]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞^{(megakaryocyte)}未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

[单选题]女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是（）

A. 溶血性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 慢性病性贫血

[单选题]女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10／L，HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。治疗首选（）

A. 补充铁剂治疗
B. 补充叶酸和维生素B12
C. 糖皮质激素治疗
D. 切脾治疗
E. 环孢素^{(cyclosporine)}治疗

[单选题]贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）

A. 补充铁剂治疗
B. 补充叶酸和维生素B12
C. 糖皮质激素治疗
D. 切脾治疗
E. 环孢素^{(cyclosporine)}治疗

[单选题]男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L

A. C

[单选题]男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多

A. B

[单选题]男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎

A. C

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