男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺活量(vital capacity)、利尿剂(diuretic)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、肺源性心脏病心力衰竭、间歇期(intermission)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}为7．5×109／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常

A. B

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[单选题]治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是（）

A. 卧床休息、低盐饮食
B. 积极控制感染和改善呼吸功能
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 使用小剂量强心剂
E. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷

[单选题]以下不是引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压的常见因素的是（）

A. 缺氧
B. 肺血管解剖结构改变
C. 血容量增高
D. 血液黏稠度增加
E. 电解质紊乱

[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是（）

A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

[单选题]以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）

A. 两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出
B. 在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
C. 有阻塞性通气功能障碍
D. 口唇发绀
E. X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平

[单选题]符合阻塞性肺气肿的是（）

A. 其病理改变是不可逆的
B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C. 经积极治疗可以痊愈
D. 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E. 肺功能改变主要是肺活量减少

[单选题]慢性肺源性心脏病心力衰竭时．以下是右心扩大的体征的是（）

A. 肝大
B. 双下肢水肿
C. P2>A2
D. 剑突下抬举样搏动
E. 双侧胸腔积液

[单选题]慢性支气管炎的临床分期是（）

A. 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B. 急性发作期、临床缓解期、活动期
C. 代偿期、失代偿期、间歇期^{(intermission)}
D. 活动期、稳定期、迁延期
E. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）

A. 心电图呈低电压
B. FEV／FVC％<70％
C. 最大通气量<预计值80％
D. 残气量／肺总量比>40％
E. 动脉血氧分压下降

[单选题]患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO255mmHg，PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此患者出院后，不适宜采用的治疗是（）

A. 吸入支气管扩张剂
B. 做腹式呼吸，加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物

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