【名词&注释】
违规行为(violation behavior)、管理办法、医疗机构(medical institutions)、社会保险(social insurance)、输精管(vas deferens)、住院医疗费用(the hospitalized medical charges)、节育器(contraceptive device)、报告单(report sheets)、农民工医疗保险、给付保险金(to pay the insurance)
[单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付多少?()
A. 120元
B. 90%
C. 80%
D. 90元
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[单选题]定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金()
A. 治疗单、报告单(report sheets)、实际用药情况与医嘱不相符的
B. 处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社会保障卡卡号或电脑号的
C. 参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的
D. 未提供门诊或住院医疗费用明细清单或提供的清单不符合要求的
[单选题]以下哪项不属于生育医疗保险予以支付的范围()
A. 输精管复通术
B. 住院分娩
C. 宫外孕
D. 放置宫内节育器(contraceptive device)和皮下埋值避孕器
[单选题]不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
A. A、2
B. B、3
C. C、4
D. D、5
[单选题]关于定点医疗机构为参保人提供的诊疗项目,有何要求()
A. 医疗机构执业证核准诊疗项目范围内
B. 经社保机构准入的诊疗项目
C. 符合相关物价收费规定
D. 属于社会保险支付范围的
[单选题]生育保险医疗费主要采取什么付费方式?()
A. A、实际发生费用付费
B. B、定额结算付费
C. C、按比例付费付费
D. D、只支付自费部分
[单选题]下列属于健康保险必须关注的重要风险事故的是()。
A. 生存
B. 疾病
C. 伤残
D. 死亡
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